덕정동한의원 허리디스크 요통뿐 아니라 다리도 찌릿하면 문제

평상시와 같이 허리 굽히는데 엉덩이가 찌릿해오는 허리디스크와 틀어진 자세.

이 게시글에서 엉덩이와 다리 쪽으로 통증이 뻗치는 이 질환의 정확한 발생기전은 무엇인지 정보를 공유하고자 합니다.

추간판의 구조 (Disc Structure)

중추 신경인 내부의 척수를 보호하는 척추가 하는일은 무엇인지 자세히 알아보도록 하겠습니다.

척추는 33개의 뼈로 이루어져 있으며 경추7개, 흉추12개, 요추, 천추5개, 미추4개로 구분하고 있습니다.

척추 하나의 생김새에서 속이 꽉 차고 단단해 보이는 부분을 척추체라 부르며, 위 아래 두 척추체 사이의 공간에는 부딪힘을 방지하기 위한 수분이 가득한 젤 형태의 수핵이라는 액체가 들어있습니다.

수핵의 바깥층에는 동심원 형태의 섬유 연골과 섬유조직이 여러장 둘러싸고 있는 형태로 수핵이 밖으로 튀는 걸 방지하는데 섬유륜이라 하고 특히 회전력에 취약합니다.

섬유륜을 좀 더 자세히 관찰하면 20여개의 섬유조직이 수핵이 새지 않도록 여러겹으로 교차되어 있고, 이렇게 수핵과 섬유륜으로 구성된 조직을 우리는 추간판(디스크)라고 부르는데, 두 척추뼈를 분리해 척추 관절공의 범위를 나눕니다.

허리디스크, 추간판 탈출증

한방에서 요각통이라 하는 디스크는 요추추간판탈출증이 맞는 단어입니다.

이미 말씀드린 것처럼 섬유륜이 수핵을 잘 고정해 주고 있는데 노화 등의 이유로 조금씩 균열이 발생하고 내부 수핵이 밀려나와 척추체 밖으로 돌출해서 주변 신경조직을 눌러 신경 염증을 유발하고 신경학적 증상을 유발하는 질환을 허리디스크라 일컫습니다.

허리의 디스크 탈출로 나타나는 증상

현재 자극받고 있는 신경에 따라 느낄수 있는 증세가 상이해서 일반적인 요통의 느낌으로 시작되지만 어느 신경근이 압박받았는가에 따라 저림과 마비증상이 나타납니다.

L4-L5 신경이 주로 담당하는 단순한 허리통증부터 발바닥 안쪽 까지 통증을 발생시키며, 두번째로 많이 발생하는 L5-S1 탈출의 경우에는 엉덩이 통증과 함께 허벅지 앞쪽, 정강이 앞쪽, 하지 후면에 저림이 발생합니다.

L5 신경근이 압박되면 엄지발가락을 위로 들어올리는 힘이 떨어져 발을 질질 끌면서 걸을 수 있습니다.

증상을 내버려 두게되면 종국에는 신경의 기능이 상실되면서 근위축 증이 일어나면서 힘의 균형이 깨집니다.

추간판탈출증의 정도에 따른 분류

디스크의 진행 단계를 보면 디스크의 유출모양에 따라 이렇게 구분하고 있습니다.

■ 팽윤 현상 : 수핵이 부풀어 섬유륜이 약간 밀려난 상태.

■ 돌출 상태: 수핵이 섬유륜을 밀고 나와 조금 튀어나왔으나 외부 섬유는 건전한 상태.

■ 추간판탈출: 섬유륜이 외부의 충격에 의해서 수핵이 흘러 나오는 상태.

■ 유리-sequestrarion : 탈출된 추간판이 원래의 조직에서 척추관이나 신경구멍을 막은 상태.

병인은 무엇인가요?

허리디스크가 생기는 이유는 퇴행성과 더불어 사고등의 물리적 손상에 의해 발생하게 됩니다.

척추가 노화되면 퇴행성 변화가 발생하는데 수핵이라는 부드러운 연골조직이 탄력성이 감퇴되고 수핵을 탄탄하게 감싸던 섬유륜이 판상구조에 균열이 생깁니다.

이러한 타이밍에 갑작스러운 충격이나 회전을 주거나 안좋은 자세를 반복하게 되면 능력이 감소된 추간판에 가해진 충격으로 수핵이 압박받아 섬유륜을 찢고 터져 유출되어 신경이 압박받아 척추운동에 영향을 미칩니다.

노화로 인한 퇴행성이 대부분이지만 젊은 연령일수록 통증이 더 심한데 요인은 이렇습니다.

나이가 젊을수록 수핵의 양이 커서 수핵의 양이 많고 신경이 자극될 경우도 많아져 요통이 심하게 일어나게 됩니다.

허리디스크 판별

대처를 위해 먼저 살필것은 ▶ 방광기능 조절장애 ▶ 허리통증이 극심해서 움직일수가 없는 경우 ▶ 하지의 감각이 없어져서 마비가 된 느낌, 3가지 증세가 보인다면 마미증후군일 확률은 없는지 체크해야 합니다.

조금의 확률이라고 있다면 가능한한 빠르게 정밀검사가 진행되야 합니다.

덕정동 감동한의원

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지금 보시는 글은 건강정보를 목적으로 하고있으며 정보제공을 바탕으로 제작됐으며 의료법 제 56조1항을 준수하였습니다.

단계에 따른 모든 치료는 개인별로 차이가 있을 수 있으며, 부작용을 동반할 수 있으므로 담당 한의사에게 주의사항을 충분히 안내 받은 후 신중한 결정을 권합니다.

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