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·2026.07.01
현대인에게 두통은 전체 인구의 90% 이상이 앓아본 경험이 있으며, 아동기 이후부터 노령층까지 각층의 연령층에서 임상에서의 증상이 다양하고 특정 원인 없이 발생하는 경우가 거의 대부분을 차지하고 있는 상황입니다.
경우에 따라서 아주 간헐적이어서 약을 먹고 지나는 경우가 많은데, 결코 가볍지않은 도저히 견디기 힘든 통증이 발생하여 진통제를 사용한다 하여도 극복이 쉽지 않고 극심한 어려움을 겪어야 하는 상황을 맞게되기도 합니다.
오늘 말씀드릴 내용은 예방이 우선인 두통의 정확한 원인을 원인과 해결 방법을 찾아보겠습니다.
여러가지 두통
선행질환이 있고 없음에 따라 다른 질환으로 인해 발생하는것이 아닌 1차성인 원발성과, 기존에 질환이 있는 이차형으로 구분할 수 있습니다.
오늘 주로 다룰 일차성 두통은 각각 정해진 요소에 의해 군발성, 편두통, 긴장성으로 분류될 수 있습니다.
2차형의 경우 목이나 턱 등의 문제로 발생되는 두통으로 해당되는 증상이 있다면 뇌관련 질환이 의심되므로 정밀검사를 진행해야 할수 있습니다.
※ 염증을 시사하는 증상 : 열이 나면서 두통 횟수가 증가하는 경우.
※ 중추 신경계 관련 두통: 편측에 마비감을 느끼거나 운동능력에 문제를 동반하는 경우.
※ 머리부분에 충격을 입은 후 보이는 두통 : 최근 3개월 안으로 머리에 강한 충격이 있은 후 지속되고 있는 두통.
※ 척추 관련 두통 : 기침과 동시에 동반되는 두통.
※ 자세로 인한 두통 : 머리가 어디에 위치하느냐에 따라 증세를 보이는 두통.
※ 혈관염을 의심해봐야 할 경우 : 전신이 피로하고 땀이 나면서 머리가 아픈 경우.
※ 급성녹내장을 의심케 하는 두통 : 안압통, 안압상승, 구역감이 있으면서 나타나는 경우.
※ 약물과 관련된 두통 : 근래 복용약을 바꾼 후 발생한 두통.
두통의 종류
긴장형 두통의 경우 가장 흔한 1차 두통으로 나이가 들면서 점차 감소하며, 1년 발생률이 30%가 넘는것으로 확인됩니다.
일반적인 통증의 모습은 당긴다 등의 느낌이며, 통증의 세기가 버틸 수 있는 정도고 만성화가 되는 비율이 높지 않고, 신경성두통에 속합니다.
두통의 다른 한가지인 편두통은 여성이 잘 걸리는 두통으로, 한국에서 연구된 유병률은 7%내외이며, 여성이 호발한다고 합니다.
편측성을 띄는 경우가 많지만 양측인 경우도 많으며, 심장박동에 따라 욱신욱신하는 증상이 3일정도 지속될 수 있고 흐릿한 시야, 피로, 메스꺼움 등 이있고 그전에 머리가 멍한 느낌이 들기도 합니다.
군발두통의 양상은 오래 지속되지는 않지만 심한 통증의 유형으로 안구통과 환측의 코막힘과 눈물 등 자율신경 증상을 동반합니다.
국내에서의 유병률은 10만명당 약 100-400명으로 드물고 30대 전후의 남성에게서 상당히 높은 수치를 보여주고, 발작은 종종 수면시작 90분 후에 시작됩니다.
두통의 원인
대부분의 일차성은 명확한 이유는 없으나 유형에 따라 유발하는 요인으로 판단되는 원인이 확인되는데, 증세가 제일 경미한 긴장형은 불안, 우울증 등이 영향이 있는것으로 파악되고 있습니다.
편두통은 술, 카페인 금단, 빛, 소리, 생리 및 호르몬 변화 등도 원인 요소로 확인됩니다.
마지막 분류인 군발형의 경우는 눈으로 향하는 삼차신경과 많은 영향이 있는 것으로 신경, 혈관계의 활성화가 지나쳐 염증이 발생하면서 이로인해 중추신경 계통에도 영향을 발생시키는 것으로, 활성화가 발생하는 원인은 아직 정확하게는 없으나 스트레스, 고도변화에 의한 산소부족 등에 의하여 나빠진다고 생각하고 있습니다.
파르메산, 스위스 치즈에 포함된 티라민 성분이 이유가 되기도 합니다.
두통을 위한 생활가이드
두통에 있어서 음식물 섭취에 특별히 신경을 써야 하는데, 그 가운데에서도 피해야하는 식품에 대한 관리가 중요합니다.
대부분의 경우 증상을 악화시키는 음식은 아질산염이 많은 소시지, 베이컨, 훈제 생선, 유제품이나 강한 짠맛이나 단 맛 등으로 생길 확률리 높으므로 가능한 멀리하는것이 필요합니다.
완화에 도움이 되는 음식은 마그네슘과 칼륨 등 무기질 함유식품으로 케일, 시금치 등의 녹황색 채소, 아미노산이 많은 아몬드, 두통에 도움되는 불포화 지방산이 많은 연어, 파인애플, 수박, 살구, 참깨, 호박씨, 병아리콩 등의 콩류, 극히 적은양의 카페인 등으로 확인되며, 몸을 따뜻하게 해주는 생강은 직접적으로 빠르게 완화시키는데 많은 도움을 준다고 합니다.
위와 같은 식재료 외에도 충분한 수면이 두통을 완화시킬 수 있습니다.
관리방법은?
일반적인 경우 일차적인 약물은 NSAIDs, 아세트아미노펜 등이 있으며, 심한 편두통과 군발두통의 경우 트립탄제를 사용하게 됩니다.
구토증상과 오심을 동반하는 편두통의 대응에는 통증을 제어하는 복합제를 병행하기도 하며 군발두통의 경우에는 질환자에게 산소를 통하여 증세를 낮춰주게 됩니다.
그 밖에도 아로마테라피기법, 인지행동 요법 등의 약물요법 이외의 방법이 같이 적용하거나 때때로 홀로 단독법으로 사용되기도 합니다.
한의학의 방향은 긴장성 유형에는 간(肝), 비(脾), 신(腎)의 원인으로 파악하고 신수부족(腎水不足), 기울화화(氣鬱化火) 등으로, 분류가 편두통에 해당할때는 어혈두통(瘀血頭痛), 음혈휴허(陰血虧虛) 등으로, 그리고 군발성인 경우 기체열궐(氣滯熱厥)이나 신음허(腎陰虛) 등의 병인으로 나누어 보고있습니다.
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