현대인에게 흔히 목격되는 두통은 매우 일반적인 질환으로, 어린나이부터 노인까지 연령을 가리지않으며 증상을 경험하게 되고 정확한원인이 없는 경우가 상당히 많습니다.

경우에 따라서 불쑥 나오며 무심코 넘기는 경우가 많은데, 특수한 경우에는 상당히 길어지는 증상으로 인하여 일상적인 환경속에서 쾌활하게 보내기 어려운 때도 많습니다. 오늘포스팅에서는 두통이란 무엇인가 알아보도록 하겠습니다.

여러가지 두통

발병시키는 이유의 유무에 따라 특정지을 수 있는 원인이 없는 일차성 두통과, 이유가 뚜렷한 이차성으로 구분됩니다. 가장 흔한 형태인 일차성은 관찰되는 증상에따라 군발형,편두통, 긴장형으로 구분할 수 있습니다.

평소 기저질환에 의한 2차성의 경우 전신 장애로 인해서도 생기는데, 아래와 같은 증상에 해당하는 경우 빠른 대처를 통해 때에따라 정밀 검사가 필요할 수 있습니다. ⊙ 경직과 고열을동반: 열이 높아지며 강도가 증가하는 경우.

⊙ 대뇌부분에 문제가 발생했을 경우: 편측 마비가 시작되며 뇌의 이상 증상을 동반하는 경우. ⊙ 머리에 충격이 가해진 후 나오는 두통: 근래 3개월내에 머리를 다친 후 두통이 있는 경우. ⊙ 척수신경계 문제를의심해볼만한 두통: 기침을 하면 나타나기 시작하는 두통.

⊙ 위치가 영향을 주는 경우: 머리의 기울임등에 따라 증상이 변하는 두통. ⊙ 혈관염으로 추정되는 두통: 이상 발한, 전신 근육통과 함께 두통을 보이는 경우. ⊙ 급성 녹내장을 의심할만한 두통: 안구통,안압상승, 충혈이 나타나며 두통이 심해지는 경우.

⊙ 약물이 원인일 것으로 추정하는 두통: 약을 복용후 오히려악화되는 두통.

두통의 종류

긴장형 두통질환은 흔한 1차성 두통으로 근육의 통증유발 물질이 축적되어 발생하며, 조사된 국내의 유병률은30.8%를 보이고 있습니다.

주된 임상 증상은 뒷머리 혹은 머리 전체에 통증이 있고, 증상의 강도나 심각성이 극심한 정도는 아니며 만성이 되는 경우가 상당히낮는편이고, 심인적 형태의 두통에 속합니다.

한편 편두통은 혈관의 확장으로 인한 두통의 양상으로, 유병률은 7%내외이며, 여성에게서4배정도 높은 편있습니다.

편측성인 것으로 알고 있지만 양측성인 경우도 흔하며, 심장박동에 따라 욱신욱신하는 증상이 짧게는 4시간 정도 지속하며 구토, 구역, 메스꺼움 등 그외에 머리를 흔들면 두통이 심해집니다.

군발두통의 증상은 얼굴 한쪽에 발생하는 짧지만 매우 심한 강도의 두통으로 머리부터 눈 주변의 통증과 앞이마 부위에서 땀 분비가 증가하는등 대부분 전조증상 없이 발생합니다.

현재 국내에서의 발생율은 40대에서 가장 높으나 이후 감소하며 여성에 비해 남성에게 잘 생기고, 하루에도 여러번,6~8주 정도 발생합니다.

원인은?

일차성의 많은 경우는 명확한 것이 없으나 관찰가능한 증상에따라 관련있는 요인으로 주목받는 몇몇 요인들을 추려보면, 일반적인 긴장성의 경우는 정신적 스트레스, 피로와 수면부족등이 깊이 연관되어 있음을 알수 있습니다.

한편, 편두통의 경우 알코올, 심한소음, 50~60% 정도에서 가족력이 관련되어있는것으로 지목되고 있습니다.

군발형의 경우에는 안구부위의 삼차자율신경과 영향이 깊은것으로 연관 신경, 혈관의 지나친 활동으로 인하여 신경 염증이 발생하고 시상하부나 뇌하수체 등에 영향을 끼쳐 생기는 두통으로, 활성화의 원인은 알려지지 않았으나 흔하게는 흡연, 음주,스트레스 등으로 촉발하는 것으로 생각해 볼 수 있습니다.

간혹, 과격한 운동이나 카페인 등이 두통을 겪을수 있습니다.

두통개선을 위한 생활 속 관리

두통의 예방을 위해서는 올바른 음식 섭취가 필요한데, 최대한 멀리해야 하는 식품에대한 관리가 중요합니다.

대부분의 상황에서 증상을 촉발하는 음식의 종류는 아스파탐이 함유된 청량음료, 유제품, 고나트륨 음식, 과도한 탄수화물 섭취로 발생하는관계로 두통환자는 삼가해야합니다.

한 편, 두통에 도움이 되는 음식은 신경을 보호해주는 기능이 있는 식품들로 녹황색 채소, 땅콩, 아몬드, 해바라기씨, 캐슈넛, 오메가3 지방산이 있는 연어, 바나나, 무화과, 라즈베리, 호박씨, 해바라기, 참깨 등의 씨앗류, 콩류 및 통곡물, 하루 한 잔의 커피 등으로 발표된 데이터가 있으며, 통증과 염증 유발 요인의수치를 낮추는 생강은 두통을 직접적으로 완화하는데 많은 도움이 되는 식품입니다.

식재료 말고도 열이 나는 두통은 박하차가 두통에 많은 도움을준다고 합니다.

두통의 관리방법

일차성의 관리법에서 우선적인 방법은 아스피린, NSAIDs이 있으며, 너무 힘든 편두통이나 군발두통에는 신경염증을완화하는 트립탄제가 사용됩니다.

오심, 구토 등 자율신경증이 동반된 편두통의 유형에는 혈관수축, 안정화 효능이 있는 약물을 병용하기도 하며 군발두통에는 질환자에게산소를 통하여 통증을 완화시켜 줍니다.

약물 처방뿐 아니라 아로마테라피, 심신이완, 인지행동 등의 비약물 투여 방법을 함께 쓰이거나 어떠한 경우에는주된 방법이 되기도 합니다.

두통을 대하는 한의학의 임상에서 분류가 긴장성인 형태는 간(肝)과 신(腎), 그리고 비(脾)의 문제로 보고 기울화화(氣鬱化火), 신수부족(腎水不足) 등으로, 분류가 편두통인 경우는 풍담어조(風痰瘀阻), 풍열상요(風熱上擾) 등으로, 마지막 분류인 군발형에 해당하는 경우간양상항(肝陽上航), 신수부족(腎水不足) 등의 주요 병인으로 보고 있습니다.

두통의 침 연구

두통의 침 시술은 효과의 속도가 빠르고 시술이 매우 간편하여 필수적으로 활용되고 있는한의학의 우수한 방법 입니다.

한의학의 진단을 거쳐 증세와 경맥에 따라 경혈을 취하고 이에 맞는 침을 시행하게 되며 주로 많이 선택되는 경혈에는 안면부의 혈자리인 사신총, 태양, 인당의 혈과 팔에 있는 외관, 합곡, 열결, 중저 등의 경혈, 발에위치한 곡천, 태충 등의 경혈이 주로 사용되고 있습니다.

약침치료

약침치료 요법은 두통 통증을 빠르게 해소시켜주는 효능있는 약재에서 추출한 약액을 약침 주입용 주사기를 사용하여 경혈점에 주입하는 치료법의 일종으로, 질환별 증상에 맞는 약재의 효능과경혈 자극의 효과의 침치료를 겸한 치료법입니다.

두통에 대한 한약의 논문

한약의 구성과정은 한의학적 진단방법과 종합적 분석을 통해 개인의 체질과 상태를 고려하여처방이 이루어집니다.

변증을 고려한 구성으로는 간양상항(肝陽上亢)은 천마구등음, 담탁상요(痰濁上擾)는 반하백출천마탕, 온담탕, 어혈두통(瘀血頭痛)의 경우에는 통규활혈탕, 혈부축어탕, 음혈휴허(陰血虧虛)에는 대보원전, 풍열상요(風熱上擾)는 청상견통탕, 풍한두통(風寒頭痛) 같은 경우에는 궁신탕, 천궁다조산, 기허두통(氣虛頭痛)일 때에는보중익기탕, 순기화중탕, 혈허두통(血虛頭痛)의 경우 당귀보혈탕 등을 적용하고 있습니다.

한약의 효과에 대한 논문으로는 2015년 최은지 등이 발표한 RCT 메타분석 연구 논문이 있으며 대조시험 연구결과를 분석한 결과 한약을 적용한 방법은 한약과 침을 병용했을 경우 모두 한약의 영향력을 보여주었으며 부작용 사례를 거의없을 정도로 안전하여 두통에 적극 사용된다고 결론지었습니다.

직접 변증진단한 처방없이 조제된 한약은 의도치 않은 방향으로의 후유증이남을 수 있습니다.

추나의 연구

두통에 대한 추나의 진행은 근막이상, 구조적으로 경추가 부정렬을 보일 때 효과를 톡톡히 볼 수 있는 방법이며 원인을 알 수 없을 때에도 혈액의 흐름을도와 통증완화에 도움을 줄 수 있습니다.

추나요법의 효과성과 안전성을 고찰해보자면 무작위 대조군 연구 9편을 분석했을 때 무처치 대조군에 비하여 정골추나를 시행한 그룹에서 두통에 적용될수 있는 효과적 방법임을 시사했습니다.

양주시 덕정 감동한의원

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▶ 월~금 9:30~20:00

▶ 토,일요일 9:00~15:00 (점심시간없이 진료)

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Q1. 두통은 어떤 질환이며 어떻게구분되나요?
A1. 두통은 어린이부터 노인까지 흔히 경험하는 일반적인 증상으로, 원인이 뚜렷하지 않은 경우도 많습니다. 원인 유무에 따라 일차성 두통과 이차성 두통으로 나뉘며, 일차성두통은 긴장형, 편두통, 군발두통으로 구분됩니다.

Q2. 긴장형 두통, 편두통, 군발두통의 특징은무엇인가요?
A2. 긴장형 두통은 뒷머리나 머리 전체에 비교적 심하지 않은 통증이 나타나며 스트레스, 피로, 수면 부족과 관련이 깊습니다. 편두통은 욱신거리는 통증과 구역·구토가 동반될 수 있고, 군발두통은 한쪽 얼굴과 눈주변에 짧지만 매우 강한 통증이 반복되는 특징이 있습니다.

Q3. 두통 예방과 관리를 위해 생활 속에서 무엇을주의해야 하나요?
A3. 아스파탐 함유 음료, 유제품, 고나트륨 음식, 과도한 탄수화물 섭취 등 두통을 유발할 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 녹황색 채소, 견과류, 오메가3가 풍부한 생선, 씨앗류, 콩류, 통곡물,생강, 박하차 등이 두통 완화에 도움이 될 수 있습니다.

Q4. 두통에 대한 한방 치료 방법에는 어떤것들이 있나요?
A4. 한의학에서는 두통을 변증에 따라 분석한 뒤 침치료, 약침치료, 한약치료, 추나요법 등을 적용할 수 있습니다. 침은 사신총, 태양, 인당, 합곡, 태충 등의 경혈을 활용하고, 한약은간양상항·담탁상요·어혈두통 등 상태에 맞춰 처방됩니다.

이번 글은 건강정보를 목적으로 하고있으며 제공으로 작성된 글이며 의료법 56조1항 및 시행령을따라서 제작되었습니다.

치료에 따른 모든 결과는 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용 가능성이 있으므로 담당 의료진과 충분한 상담을 하신 후주의사항을 꼭 확인하시기 바랍니다.

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