"다이어트한약 부작용 괜찮을까요?"

"다이어트한약 마황 들어가면 안 좋은 거 아닌가요?"

다이어트 한약 상담할 때 종종 받는 질문입니다.

결론부터 말씀드리면, 마황은 전문가 관리 없이 식품으로 복용하면 위험합니다.

한의사 지도하에 적정 용량으로 처방받으면 안전하게 활용할 수 있는 약재입니다.

마황, 들어는 봤는데 정확히 뭔가요?

마황(麻黃)은 한의학 고전인 상한론(약 1,800년 전)부터 기록된 약재입니다.

원래는 감기에 걸렸을 때 땀을 내게 하고, 기침을 가라앉히는 데 써왔습니다.

그런데 현대에 와서 체중 감량 효과가 주목받았습니다.

마황 속 에페드린(ephedrine) 이라는 성분이 핵심인데요.

식욕 억제 - 교감신경 자극으로 배고픔을 줄여줍니다.
기초대사량 증가 - 같은 활동량이어도 더 많은 에너지를 소비합니다.
지방 분해 촉진 - 체온을 올리면서 지방 연소를 돕습니다.

2003년 JAMA에 발표된 RAND 체계적 문헌고찰(52개 임상시험 분석)에서도, 에페드린+카페인 병용이 위약 대비 추가 체중 감량 효과를 보인다고 확인됐습니다.

그런데 미국에서 금지됐다면서요?

아니요. "식품(건강기능식품)"으로 금지된 것이지, 의약품으로 금지된 건 아닙니다.

2003년, 미국 프로야구 선수 Steve Bechler(Baltimore Orioles, 23세)가 마황+카페인이 든 다이어트 보충제(Xenadrine)를 복용한 뒤, 무더운 플로리다 날씨에 과도한 훈련을 하다 열사병으로 사망한 사건이 있었습니다.

체온이 42°C까지 올라갔고, 장기부전으로 이어졌습니다.

부검 결과, 에페드라가 열사병의 기여 요인으로 판정됐습니다. 그런데 이 선수는 기존에 간 기능 이상과 고혈압이 있었고, 부검의도 "라벨에 심장·고혈압·간 문제가 있는 사람은 복용하지 말라고 명시되어 있다"고 지적했습니다.

FDA는 1997년부터 규제를 검토해왔고, 16,000건 이상의 이상반응 보고를 검토한 끝에 2004년 마황 함유 건강기능식품 판매를 최종 금지했습니다.

핵심을 정리하면 이렇습니다:

금지 대상은 용량 통제가 안 되는 식품 형태이지, 전문가가 관리하는 의약품이 아닙니다.
문제는 마황 자체보다, 기존 질환이 있는 사람이 전문가 관리 없이 복용한 것입니다.
특히 고온+탈수+과도한 운동 상황에서 부작용 위험이 급격히 올라갑니다.

참고로, 덴마크에서 처방된 에페드린/카페인 제제 사용자 257,364명을 분석한 대규모 연구에서는 처방 사용 시 심혈관 이상 사건 증가가 관찰되지 않았습니다.

다이어트 한약은 왜 의약품으로 처방받아야 하나요?

마황은 지금도 한국, 일본, 중국, 대만에서 의약품으로 쓰이는 약재입니다.

다만, 반드시 정해진 용량을 본인 체질에 맞게 처방받아야 합니다.

특히 마황은 어떤 약재와 배합하느냐에 따라 약효와 부작용이 크게 달라지는 약으로, 한의사의 전문성 있는 한약 조제를 통해 처방되어야 하는 약입니다.

예를 들어, 오미자(五味子) 는 간 부담을 줄여주는 대표적인 배합 약재입니다. 실제로도 효과가 있기에, 오미자의 처방 조제를 증량하여 함께 처방하고 있습니다. 반대로, 잘못된 약재 배합은 간부담을 높일 수 있습니다.

이런 배합의 원리가 있기 때문에, 한의사의 전문적인 조제 및 처방이 필요합니다.

처방받기 전, 이것만 꼭 확인하세요

아래에 해당하시면 반드시 한의사와 면밀한 상담이 필요합니다.

기본적으로 마황이 교감신경을 자극하기 때문에 주의하는 사항들입니다.

심장 질환 - 심박수 증가하니, 상담하고 처방 가/불가 판단
고혈압 - 혈압 상승 가능하니, 상담하고 처방 가/불가 판단
갑상선 항진증 - 증상 악화 가능하니, 상담하고 처방 가/불가 판단
임신/수유 중 - 태반, 모유를 통해 전달되므로, 상담하고 처방 가/불가 판단
불면증이 심한 분 - 각성 효과 가능하니, 상담하고 처방 가/불가 판단
불안장애 - 흥분 증상이 가능하니, 상담하고 처방 가/불가 판단

예를 들어, 다이어트 한약은 혈압을 높일 가능성이 있지만, 체중이 감량되는 과정에서 혈압이 떨어지기도 하여, 관찰하 처방이 이뤄집니다. 수유 중에는 위험 우려 약재를 대체하여 처방하기도 하고요.

같은 약일지라도, 반응은 개인차가 발생하기에 초반 처방 이후 관찰하에 지속 처방을 결정하기도 합니다.

이런 이유로 식품으로 처방은 금지된 것이죠.

전문가인 한의사의 관리하에 처방이 되어야 하는 약입니다.

복용 초기 교감신경 활성화로 인해 두근거림, 수면 변화, 가벼운 메스꺼움이 발생하는 경우도 있을 수 있습니다. 이런 요소는 밀착 관리가 필요하기에, 관리 앱인 린다이어트 앱을 통해 담당 한의사가 관리하게 됩니다.

복용 중 불편한 컨디션을 린다이어트 앱에 기입하면, 담당 한의사가 알림을 받게 되고, 이에 따라 적절한 상담과 처방을 진행하게 됩니다.

한 가지 당부

다이어트 한약은 건강한 습관이 자리잡을 때까지 돕는 존재입니다.

린다이어트 앱 이용자 데이터(자체 집계)를 보면,

평균 3개월: 체중의 약 9% 감량 (상위 25%는 약 12%)
평균 4개월: 체중의 약 12% 감량 (상위 25%는 약 16%)

한약 다이어트, 한 달이면 몇 kg 빠질 수 있나요?"한약 다이어트 시작하면 한 달에 몇 키로 빠지나요?" 이 질문을 정말 많이 받습니다. 결론부터 ...blog.naver.com

이 수치는 한약+식이요법+생활습관 교정을 병행한 결과입니다.

건강한 다이어트를 목표한다면, 약에 장기적으로 의존하는 방식은 권하지 않습니다.

다이어트 한약은 올바른 식습관과 생활습관이 몸에 익을 때까지 돕는 역할입니다.

1년에 한번 다이어트를 한다면, 일반적으로 최대 6개월까지 권고드립니다.

해당 기간 이상은 한의사의 면밀한 관찰하에 처방이 이뤄져야 합니다.

자주 묻는 질문

Q. 커피 마셔도 되나요?

마황 자체가 카페인과 비슷한 각성 작용을 합니다. 둘을 함께 복용하면 두근거림, 불면이 심해질 수 있습니다. 마황이 든 다이어트 한약 복용 중에는 커피를 끊거나, 디카페인 1잔 이내로 제한하는 생활을 추천합니다.

Q. 얼마나 오래 먹어도 되나요?

일반적으로 6개월 이내를 권합니다. 목표 체중에 도달하면 유지 처방으로 전환하고, 운동과 생활습관으로 체중을 유지하는 것을 권유드립니다.

Q. 마황 안 들어간 한약은 없나요?

있습니다. 식욕 억제 면에서는 마황이 든 처방이 더 뛰어나지만, 체질이나 건강 상태에 따라 마황 없이도 처방이 가능합니다. 상담 때 말씀해주시면 맞춤 처방을 받으실 수 있습니다.

린다이어트는 이렇게 진행됩니다.

린다이어트 앱과 함께하는 다이어트는 단순히 한약만 보내는 게 아닙니다.

한의사 밀착관리 시스템, 처방으로 진행됩니다.

8단계 맞춤 처방 - 체질, 습관, 누적 데이터를 반영해 개인별 처방 단계를 결정합니다
15가지 천연 한약재 - 부형제 없이 100% 천연 한약재로 조제합니다
전담 한의사 1:1 관리 - 체중 변화, 복약 기록, 식단을 분석해 다이어트 방해 요소를 찾아냅니다
앱 기반 기록 - 매일 체중, 식단, 복약을 기록하고 한의사가 직접 체크합니다
프로그램 후 유지 가이드 - 종료 후에도 건강한 체중 유지를 위한 개인 가이드를 제공합니다

궁금한 점 있으시면 상담 때 편하게 물어봐 주세요.

댓글에 상담 신청 링크 있습니다.

참고 자료

Shekelle PG et al. (2003). Efficacy and Safety of Ephedra and Ephedrine for Weight Loss and Athletic Performance: A Meta-Analysis. JAMA, 289(12):1537-45.

Hallas J et al. (2008). Use of a Prescribed Ephedrine/Caffeine Combination and the Risk of Serious Cardiovascular Events. Am J Epidemiol, 168(8):966-73.

FDA Final Rule (2004). Dietary Supplements Containing Ephedrine Alkaloids. Federal Register 69 FR 6788.

대한한방비만학회 (2006). 추계연수강좌.

장중경, 상한론(傷寒論).

린다이어트 앱 이용자 데이터 - 자체 집계

린다이어트 부작용, 괜찮을까요?